Як лікувати захворювання скронево-нижньощелепного суглоба

Головна > Як лікувати захворювання скронево-нижньощелепного суглоба

Лікування захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).

Розлади СНЩС впливають на щелепний суглоб, навколишні м’язи та зв’язки, які контролюють щелепу. Симптоми можуть варіюватися від легкого клацання щелепою і проблем з відкриванням рота до головного болю. Лікарі можуть призначати ліки, фізіотерапію або хірургічні процедури для лікування захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).

Що таке СНЩС?
Нехірургічні методи лікування
Хірургічні процедури
Домашні засоби
Альтернативи
Питання лікарям
Перспектива
Резюме

Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) є одним з найбільш часто використовуваних суглобів в організмі. Люди використовують його, щоб їсти, говорити і навіть дихати.

За оцінками досліджень, розладами СНЩС страждають понад 10 мільйонів американців. Здається, цей стан частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

У цій статті розглядаються різні варіанти лікування розладів СНЩС. У ньому також досліджуються домашні засоби, поради щодо лікування та доступні альтернативні методи лікування.

Що таке скронево-нижньощелепний суглоб?

СНЩС – це пара суглобів, які з’єднують щелепну кістку (нижню щелепу) з черепом. Ці суглоби розташовані по обидві сторони обличчя, перед вухами.

Розлади скронево-нижньощелепного суглоба відносяться до будь-якого болю і дисфункції в суглобах або м’язах, що оточують їх.

Наступні приклади є потенційними причинами СНЩС:

травми зубів і щелеп, наприклад, вивих;
стоматологічні проблеми, такі як стискання зубів, скреготіння (бруксизм), неправильне розташування або неправильний прикус (неправильний прикус);
погана постава;
аутоімунні захворювання;
запальні стани, такі як артрит;
інфекції.

Симптоми

Лікарі вважають СНЩС гострим або хронічним станом, залежно від тяжкості та частоти симптомів. Це може викликати кілька симптомів, у тому числі:

проблеми з щелепою, наприклад, звуки клацання, клацання або блокування
біль у щелепі, шиї, плечах або обличчі
утруднення широкого відкриття рота
головні болі
проблеми з вухами, такі як дзвін (дзвін у вухах) або біль у вухах
запаморочення
зубний біль та інші стоматологічні проблеми

Ці симптоми можуть бути присутніми лише на одній або обох сторонах обличчя.

Нехірургічні методи лікування розладів СНЩС

Оскільки розлади СНЩС мають різноманітні причини, існують також різні варіанти лікування цього стану. У більшості випадків симптоми зникають з часом.

Експерти рекомендують використовувати консервативні та оборотні методи лікування та пропонують операцію лише в крайньому випадку.

Консервативне лікування є менш інвазивним, а оборотне лікування передбачає лише тимчасові зміни структури або положення щелепи або зубів.

Нижче наведено нехірургічні варіанти, доступні для людей із захворюваннями СНЩС.

Ліки

Лікарі часто призначають ліки та інші нехірургічні методи лікування, щоб полегшити біль, пов’язаний із СНЩС.

Вони можуть бути доступні без рецепта або вимагати рецепта:

Безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен та аспірин;
безрецептурні та рецептурні міорелаксанти;
рецептурні НПЗП, такі як напроксен;
рецептурні кортикостероїди, такі як преднізолон;
антидепресанти за рецептом.

Лікар підбере найбільш підходящий препарат на основі стану людини та загального стану здоров’я.

Терапія

Ротові шини або капи: це найбільш широко рекомендоване лікування. Придатний для носіння ротовий апарат може допомогти при неправильному прикусі, скреготі та стисканні. Це також може допомогти стабілізувати щелепу, щоб полегшити біль і дискомфорт у щелепі. Дослідження 2017 року показало, що стабілізуючі шини корисні для короткострокового лікування СНЩС.

Фізична терапія: фізіотерапевт може надати цілий ряд методів лікування для вирішення основних проблем, які можуть викликати СНЩС. Лікування включає терапію теплом і холодом, а також розслаблення м’язів, розтягування та вправи на опір. Дослідження 2016 року продемонстрували, що постуральні вправи та вправи для щелеп були ефективними при лікуванні СНЩС.

Консультування та управління стресом: СНЩС може бути результатом поведінки кусання нігтів, стискання та скреготу, що виникає через стрес або тривогу. Докази свідчать, що консультування та терапія, заснована на самокеруванні, можуть бути консервативними та корисними альтернативними методами лікування.

Хірургічні процедури

Коли консервативне лікування неефективне, лікарі можуть рекомендувати хірургічне втручання.

Ін’єкції ботулотоксину (ботокса) можуть допомогти зняти біль від напруги м’язів щелепи. Огляд 2021 року показав, що ін’єкції ботокса зменшують біль, головні болі напруги та дисфункцію суглобів, що виникають внаслідок СНЩС.

Лікарі можуть також безпосередньо вводити кортикостероїди в уражений суглоб, щоб зменшити біль і запалення. Дослідження 2020 року показало, що доповнення артроцентезу СНЩС ін’єкціями стероїдів допомогло тривалішому лікуванню болю та безболісному руху щелепи.

Лікарі можуть рекомендувати операцію для лікування СНЩС у деяких важких випадках. Варіанти:

Артроцентез: ця процедура видаляє сміття та побічні продукти запалення в суглобі шляхом промивання суглоба рідиною через крихітні голки.
Артроскопія: використовується невелика тонка трубка (артроскоп) для перевірки, діагностики та лікування причини СНЩС. Це може включати зміну положення хрящового диска, поліпшення суглобових поверхонь або лікування рубців.
Хірургія на відкритому суглобі (артротомія): лікарі використовують цю процедуру для відновлення, заміни або видалення частин СНЩС, і вона є більш інвазивною, ніж інші типи.

Важливо запитати лікарів про переваги, ризики та можливі ускладнення, пов’язані з процедурами, перш ніж розглядати лікування СНЩС.

Домашні засоби та поради щодо лікування

Більшість розладів СНЩС реагують на засоби та лікування, які людина виконує вдома. Кілька порад, які допоможуть полегшити симптоми, включають:

Обережно ставитися до щелепи: людина повинна уникати жорстких, жуючих і липких продуктів, таких як жувальна гумка. Вони повинні нарізати їжу на невеликі шматочки або вибрати м’яку їжу.
Використання тепла або холоду: застосування вологого теплого компресу або пакетів з льодом може полегшити біль, пов’язаний із СНЩС.
Розтягування, вправи та розслаблення м’язів: вправи на розтягування та зміцнення щелеп можуть допомогти покращити рух щелепи та полегшити напругу м’язів.

Альтернативні методи лікування

Альтернативні методи лікування можуть допомогти впоратися з хронічним болем, пов’язаним із розладами СНЩС. Деякі приклади включають:

Техніки дихання та розслаблення: глибоке, свідоме дихання може допомогти розслабити напружені м’язи, що може полегшити біль у СНЩС, пов’язану з напругою.
Біологічний зворотний зв’язок: цей метод використовує датчики, які дають візуальний або слуховий зворотний зв’язок, щоб допомогти людині краще усвідомлювати функції свого тіла, включаючи напругу м’язів.
Акупунктура: дослідження 2020 року показало, що акупунктура була ефективною для швидкої дії при лікуванні хворобливих симптомів. Це те лікування, яке люди найчастіше використовують для лікування міофасціального СНЩС — найпоширенішого синдрому СНЩС.

Питання лікарям

Нижче наведено кілька запитань, які людина може захотіти поставити лікарю.

Чи зникне захворювання СНЩС саме по собі?

Розлади СНЩС мають кілька причин. У більшості випадків усунення та лікування основної причини призведе до остаточного усунення СНЩС.

Люди можуть відчувати відносно легкі або періодичні симптоми, які можуть покращуватися самостійно протягом тижнів або місяців за допомогою простої домашньої терапії.

2. Що станеться, якщо людина не отримує лікування від СНЩС?

Захворювання суглобу не є небезпечним для життя станом. Однак, залежно від причини СНЩС, це може призвести до значного та постійного дискомфорту та напруги. Хронічний біль може викликати інші стани, такі як депресія.

3. Чи можуть лікарі вилікувати СНЩС?

Це залежить від причини. Найпоширеніші причини СНЩС, такі як скрегіт і стискання зубами, є оборотними і, отже, піддаються лікуванню. Однак лікарі не можуть вилікувати СНЩС через артрит, але люди можуть впоратися з болем.

4. Чи є способи запобігти цьому?

Прийняття певних звичок може допомогти запобігти стресу та надмірному навантаженню м’язів щелепи. Підтримка правильної постави, відмова від жування гумки та пов’язані з напругою дії, такі як жування олівців і гризти нігті, можуть допомогти запобігти СНЩС.

Перспектива

Перспективи розладів СНЩС залежать від їх основної причини. Деякі проходять самі по собі, і більшість добре реагує на домашні засоби в поєднанні з медикаментами. Агресивні та інвазивні методи лікування потрібні рідко.

Якою б не була причина, зміна звичок, наприклад відмова від жувальної гумки, може принести користь людям з розладами СНЩС.

Резюме

Біль у щелепі є досить поширеним станом, яким люди часто нехтують. Однак розлади СНЩС можуть призвести до більш значних головних болів і дискомфорту і незабаром можуть перешкодити повсякденним функціям, якщо людина не отримує лікування.

Більшість розладів СНЩС піддаються лікуванню. Людина, яка відчуває симптоми захворювання скронево-нижньощелепного суглоба, повинна звернутися до лікаря для швидкої діагностики та лікування.

Медичний огляд – Крістін Франк, DDS

Автор – Рейчел Енн Ті-Мелегріто

Переклад – Наталія Каренгіна, Львівський медичний університет

Корисна інформація. Читати:

Блог DentalKnysh

Відгуки DentalKnysh вініри гнатологія імплантація

Відгуки про DentalKnysh: гугл, фото, відео, в соц мережах

Відповіді на часті запитання

Залиште заявку прямо зараз, зафіксуйте ціни, якщо вони піднімуться, а ви, наприклад, зможете бути на прийомі лише через місяць, то для вас діятимуть ціни до підвищення.